Sëmundja e Parkinsonit është një sëmundje neurodegjenerative e shkaktuar nga vdekja progresive e qelizave të caktuara të trurit që prodhojnë dopaminë, një neurotransmetues që kontrollon lëvizjet automatike të trupit.
Ekspozimi ndaj hidrokarbureve, pesticideve, herbicideve, tretësve ose përdorimi pa dallim i barnave tipike antipsikotike ose antinauze nxit fillimin e sëmundjes. Në vitet e fundit, kërkimet shkencore janë përqendruar shumë në boshtin tru-zorrë, duke konfirmuar se proceset patologjike mund të fillojnë shumë kohë para fillimit të deficiteve klasike të lëvizjes.
Simptomat e hershme jo-motorike mund të shfaqen deri në dhjetë vjet para se të diagnostikohet sëmundja. Në kohën kur shfaqen simptomat karakteristike të sëmundjes së Parkinsonit, siç janë dridhjet ose ngurtësia, gjysma e neuroneve që prodhojnë dopaminë kanë vdekur tashmë.
Prandaj, është e rëndësishme të mos injoroni disa simptoma të hershme për të siguruar trajtim të hershëm.
Kujdes: edhe një nga këto simptoma nuk do të thotë domosdoshmërisht që keni sëmundjen e Parkinsonit ose një sëmundje neurologjike, por mund të ia vlejë ta diskutoni atë me një specialist.
Shenja paralajmëruese për t’u kujdesur
Shenjat kryesore të hershme të sëmundjes së Parkinsonit janë:
Humbja e Ndjesisë së nuhatjes
Vite para fillimit të simptomave motorike, mund të ndodhë një reduktim i ndjeshëm i nuhatjes, duke e bërë të vështirë zbulimin e aromës së një buqete me lule ose një pjate të sapogatuar. Përafërsisht 25-30% e pacientëve përjetojnë humbje të nuhatjes para fillimit të sëmundjes, ndërsa kjo mungesë prek 50% të pacientëve të diagnostikuar. Mosfunksionimi i nuhatjes vazhdon me kalimin e kohës dhe nuk duket se përmirësohet me terapinë me ilaçe. Sigurisht, mungesat në shije dhe nuhatje vetëm nuk janë të mjaftueshme për të nxjerrë përfundime: kjo është një nga simptomat e mundshme paralajmëruese, por sot është edhe pasojë e Covid-19. Siç konfirmojnë protokollet diagnostikuese, hiposmia mbetet një nga biomarkuesit klinikë jo-invazivë më të besueshëm.
Çrregullimet e gjumit
Një nga shenjat e hershme të mundshme të sëmundjes është çrregullimi i sjelljes REM (RBD), një parasomni REM e karakterizuar nga lëvizje të papritura dhe ulërima gjatë gjumit REM. Personat e prekur, në vend që të jenë atonikë gjatë gjumit REM, bëjnë gjestikulacione, lëvizin, flasin, bërtasin, shkelmojnë dhe grushtojnë, dhe ëndrrat e tyre janë shpesh të gjalla dhe shqetësuese. Përafërsisht 40% e njerëzve me RBD mund të zhvillojnë sëmundjen e Parkinsonit, madje edhe vite pas shfaqjes së simptomave të para. Përafërsisht 70% e atyre që diagnostikohen me sëmundjen e Parkinsonit vuajnë nga çrregullime të gjumit.
Probleme me urinimin
Një simptomë paraprake është nevoja për të urinuar natën (nokturia). Sigurisht, problemet me prostatën mund të zhvillohen tek burrat ndërsa plaken, kështu që nuk ka nevojë të ngrihet menjëherë alarmi. Megjithatë, një pacient në fazat e hershme të sëmundjes së Parkinsonit që zhvillon presion të lartë të gjakut natën shpesh do të ngrihet dhe do të urinojë me shumicë sepse veshkat punojnë jashtë orarit.
Probleme me zorrët
Kapsllëku mund të jetë një nga simptomat e hershme të sëmundjes. Edhe ata që nuk kanë vuajtur kurrë prej tij mund të fillojnë të përjetojnë zorrë të ngadalta dhe fryrje. Kapsllëku i lidhur me sëmundjen e Parkinsonit shpesh shoqërohet me një ndjenjë ngopjeje, edhe pasi të keni ngrënë një vakt të lehtë. Përsëri, nuk ka nevojë për panik: kapsllëku është një gjendje shumë e zakonshme që mund të ketë një sërë shkaqesh.
Vështirësi në të shkruar
Ngadalësimi dhe humbja e lëvizjeve spontane dhe rutinore (bradikinezia) është një nga simptomat kryesore të sëmundjes së Parkinsonit. Shkrimi mund të bëhet i vështirë dhe shkrimi i dorës bëhet gjithnjë e më i vogël dhe i palexueshëm. Fillimisht me madhësi normale, karakteret tkurren dhe bëhen më të vogla drejt fundit të një fjale ose rreshti (mikrografia).
Lëvizje e reduktuar e krahut
Një vështirësi e theksuar në lëvizjen e krahut gjatë ecjes mund të jetë një shenjë paralajmëruese. Mund të mos jeni në gjendje ta zgjasni krahun ndërsa luani tenis ose merrni një libër nga një raft i lartë në një raft librash. Ndryshe nga artriti ose dëmtimet e tjera, meqenëse nyjet nuk preken, nuk ka dhimbje. Kur ecni, është tipike të vini re se njëri krah lëkundet më pak se tjetri: Sëmundja e Parkinsonit pothuajse gjithmonë fillon në mënyrë asimetrike, duke prekur së pari njërën anë të trupit dhe pastaj tjetrën.
Vështirësi në shqiptimin e fjalëve
Një tjetër shenjë paralajmëruese mund të jetë një zë që bëhet i dobët, shpesh monoton, me vështirësi në shqiptimin e fjalëve dhe ndonjëherë edhe në hapjen e gojës. Dëgjuesi shpesh e gjen veten të detyruar të kërkojë një zë më të lartë sepse nuk mund të dëgjojë.
Probleme me gëlltitjen
Gëlltitja është një proces kompleks që përfshin aktivizimin e afërsisht 28 muskujve në 10-11 sekonda, duke ndjekur një sekuencë të rreptë kohore. Në fazat e hershme të sëmundjes, një copë bukë, një gllënjkë lëng frutash, pak djathë mund të shkojnë keq (disfagi). Për më tepër, për shkak të gëlltitjes së dëmtuar, pështyma mund të grumbullohet në gojë.
Ngurtësi e fytyrës
Për shkak të humbjes së dopaminës, muskujt e fytyrës mund të ngurtësohen, duke çuar në humbjen e shprehjes në fazat e mëvonshme. Buzëqeshja e ngadaltë, sytë e hapur dhe mbyllja e syve e rrallë, si dhe “fytyra tipike e depiluar” janë shenja të rëndësishme në fazat e hershme të sëmundjes, por ato zhduken me trajtim.
Depresioni dhe ndryshimet e humorit
Depresioni mund të shfaqet shumë kohë para fillimit të simptomave motorike, madje edhe tek ata që nuk e kanë përjetuar kurrë më parë. Gjendja e trishtuar, lodhja, ndryshimet në oreks janë shenjat më të zakonshme. Kryerja e aktiviteteve të caktuara gjithashtu mund të ngadalësohet. Një shenjë e rënies është pamundësia për të kryer shumë detyra njëkohësisht, si dhe më parë. Kjo ndodh sepse mungesa e dopaminës dhe serotoninës ndikon drejtpërdrejt në qarqet e trurit përgjegjëse për rregullimin emocional dhe fleksibilitetin njohës.
